Schlauchmagen (Sleeve-Gastrektomie)
Die Schlauchmagenoperation, auch bekannt als Magenverkleinerung, beinhaltet die Entfernung des langen, äußeren Teils des Magens (sogenannte große Kurvatur) und das Formen des Magens zu einem schlauchförmigen Organ. Es handelt sich dabei um die am häufigsten durchgeführte Adipositas-Operation sowohl in der Türkei als auch in Europa. Das Hauptziel ist es, das Hormon Ghrelin zu reduzieren, indem der Fundus – der Teil des Magens, in dem dieses Hormon produziert wird – entfernt wird. Dadurch verringert sich das Hungergefühl und die Nahrungsaufnahme nimmt ab.
Wie wird die Schlauchmagenoperation durchgeführt?
Die Schlauchmagenoperation wird unter Vollnarkose mithilfe der laparoskopischen (minimalinvasiven) Methode durchgeführt. Dabei wird die Bauchwand nicht geöffnet, sondern es werden kleine Instrumente mit Kamera verwendet. Dies ermöglicht eine schnellere Erholung nach der Operation.
Wer kann sich einer Schlauchmagenoperation unterziehen?
Patienten mit einem BMI über 40 kg/m²
Patienten mit einem BMI zwischen 35–40 kg/m² und Begleiterkrankungen wie Bluthochdruck oder Schlafapnoe
Patienten mit einem BMI zwischen 30–34,9 kg/m² und unkontrolliertem Diabetes
Diese Operation ist kein kosmetischer Eingriff, sondern eine medizinische Maßnahme zur Behandlung von Fettleibigkeit.
In welchem Alter kann die Schlauchmagenoperation durchgeführt werden?
Sie kann bei Personen im Alter von 18 bis 65 Jahren mit einem BMI von 35 oder höher durchgeführt werden.
Treten nach der Operation Schmerzen auf?
Da der Eingriff laparoskopisch mit millimetergroßen Einschnitten durchgeführt wird, sind die Schmerzen minimal. Es wird keine Muskulatur durchtrennt, was eine schnelle Erholung ermöglicht. Die Patienten stehen in der Regel noch am selben Abend auf und die Schmerzen lassen meist innerhalb von zwei Tagen nach.
Wie lange bleibt man im Krankenhaus?
In der Regel bleiben Patienten 48–72 Stunden im Krankenhaus. Die Aufenthaltsdauer kann je nach Ausgangsgewicht und Begleiterkrankungen variieren.
Ernährung nach der Operation
Woche 1–2: Flüssige Nahrung
Woche 2–4: Weiche, breiartige Nahrung
Ab Woche 5: Feste Nahrung
Es ist wichtig, täglich 1,5–2 Liter Flüssigkeit zu sich zu nehmen und eiweißreiche, kalorienarme Nahrung zu konsumieren.
Wie viel Gewicht kann man verlieren?
Patienten können innerhalb von 5 Jahren bis zu 60 % ihres Übergewichts verlieren. Der Gewichtsverlust ist vergleichbar mit dem der Magenbypass-Operation, allerdings ist eine Supplementierung von Vitaminen und Mineralstoffen notwendig, da die Nährstoffaufnahme teilweise eingeschränkt ist.
Kommt es im Laufe der Zeit zu einer erneuten Gewichtszunahme, kann ein Magenbypass als Revisionsoperation in Betracht gezogen werden. Etwa 15 % der Patienten nehmen wieder zu und bei 5–10 % kann erneut eine morbide Adipositas auftreten. Daher sind regelmäßige Nachuntersuchungen sehr wichtig.
Vorteile der Schlauchmagenoperation
Wirksam bei mäßiger bis schwerer Adipositas
70–80 % Verbesserung von Begleiterkrankungen wie Bluthochdruck, Schlafapnoe und Diabetes
Keine Veränderung des Darms
Die Magenfunktion bleibt erhalten, nur das Volumen wird reduziert
50 % des Übergewichtsverlusts innerhalb von 6 Monaten
Deutliche Reduktion der Ghrelin-Produktion
Kein Fremdkörper im Körper (im Gegensatz zum Magenband)
Sehr geringe Komplikationsrate im Langzeitverlauf im Vergleich zu anderen Methoden
Heilungsraten bei durch Adipositas bedingten Erkrankungen
| Erkrankung | Heilungsrate (%) |
|---|
| Asthma | 72 % |
| Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) | 60 % |
| Bluthochdruck | 50 % |
| Hoher Cholesterinspiegel | 77 % |
| Schlafapnoe | 60 % |
| Gelenkarthrose | 75 % |
| Typ-2-Diabetes | 50–64 % |
| Depression | 75 % |
Es gibt verschiedene chirurgische Optionen zur Behandlung von morbider Adipositas. Unter diesen ist die Schlauchmagenoperation eine der am häufigsten angewandten. Nach einer individuellen Bewertung wird Ihr Arzt die für Sie am besten geeignete Methode empfehlen. Ein gesünderes, adipositasfreies Leben ist in nur wenigen Monaten möglich.
